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    鐘南山團隊在患者糞便中檢出新冠活病毒,..提示需注意下水道通暢!

    作者:admin 發(fā)布日期: 2020-02-15 二維碼分享

                                         

    2月10日,廣州醫科大學(xué)呼吸疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗室、廣州海關(guān)技術(shù)中心生物安全三級實(shí)驗室及中山大學(xué)附屬第五醫院合作,從一例新型冠狀病毒肺炎患者的糞便拭子標本中分離到一株新型冠狀病毒(2019-nCoV)。

    該樣本是由珠海中山大學(xué)附屬第五醫院提供的糞便拭子標本。實(shí)驗室通過(guò)多種細胞系接種樣本并傳代,.終從Vero E6細胞中成功分離出2019-nCoV毒株。

    據悉,浙江大學(xué)傳染病診治國家重點(diǎn)實(shí)驗室李蘭娟團隊也同樣從患者糞便樣本中分離到病毒。

    此前,有報道在確診2019-nCoV患者的糞便中檢測到2019-nCoV核酸陽(yáng)性,但在糞便中是否有活的病毒未知?;颊呒S便中病毒的分離為我國2019-nCoV疾病的防控策略的制定提供重要信息,對公共衛生安全具有重要意義。

    目前,呼吸疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗室聯(lián)合廣州海關(guān)技術(shù)中心已完成該病毒株的全基因組序列測定,并利用間接免疫熒光實(shí)驗結果顯示患者血漿可識別該分離株感染細胞(圖1),病毒粒子可在電鏡下觀(guān)察到,具有冠狀病毒典型結構(圖2)。




    圖2負染電鏡結果

    研究發(fā)現糞-口或糞-呼吸傳播的新證據


    新的發(fā)現是否進(jìn)一步佐證糞口傳播新途徑?不同實(shí)驗室已經(jīng)分離出多個(gè)毒株,它們之間有何區別?是否發(fā)生了變異?

    呼吸疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗室副主任趙金存介紹,研究發(fā)現了糞-口或糞-呼吸傳播的新證據,但是還需要進(jìn)一步驗證。

    這個(gè)發(fā)現證實(shí)了排出的糞便的確存在活病毒,盡管目前還沒(méi)有充分的證據說(shuō)明存在糞口傳播,但結合香港青衣長(cháng)康邨康美樓.近發(fā)生同一建筑發(fā)生2名新冠病毒患者,可能與該樓的下水道的污染相關(guān)。所以提醒市民要更加重視個(gè)人和家庭的清潔,如便后請洗手,注意下水道的通暢,以避免有可能出現的糞便病毒的傳播。

    部分患者咽拭子檢測轉陰,大便檢測還是陽(yáng)性!
    廣東嚴控出院標準
         
    2月13日下午,在廣東省人民政府新聞辦舉行的新聞發(fā)布會(huì )上,廣東省衛生健康委一級巡視員劉冠賢就此表示,東高標準、嚴謹、慎重地把握出院標準,因此患者住院時(shí)間比較長(cháng)。

    據2月4日情況通報,湖北省的平均住院日是20天,湖北以外全國患者平均住院時(shí)間是9天。湖北以外的患者住院平均時(shí)間.短的是海南,5天。廣東省的住院時(shí)間.長(cháng),是12.75天。劉冠賢表示,廣東病人驗血時(shí)間比較長(cháng),病情程度比較復雜,重癥所占比例27.6%。有一個(gè)病人按重癥收治,住院住了18天,病情好轉,然后出院。
         
    .近發(fā)現大便病毒核酸檢測結果比咽拭子的檢測要滯后,有些病人咽拭子病毒核酸轉陰了,但大便檢測病毒核酸還是陽(yáng)性。廣東高標準、嚴謹、慎重地把握出院標準,因此患者住院時(shí)間比較長(cháng)。另外,患者60歲以上所占比例比較大,年齡高則基礎疾病的患病率比較高,例如有高血壓、糖尿病等疾病,治療相對復雜,這些也影響了出院的時(shí)間。

    接下來(lái)出院病人會(huì )越來(lái)越多,住院時(shí)間也會(huì )相應地減少。

    各地分離出的毒株與武漢的存在一定差異

    目前各地已分離出的毒株與武漢分離出的..株毒株存在一定差異。變異對于RNA病毒來(lái)說(shuō)是常見(jiàn)的。冠狀病毒有三萬(wàn)個(gè)堿基,廣州分離出的本地感染毒株有5個(gè)堿基與武漢..株毒株存在差異,在三萬(wàn)個(gè)堿基中只占極少比例。后續會(huì )嚴密監控是否發(fā)生進(jìn)一步變異,隨時(shí)向國家匯報。


    兩位院士團隊..:

       便后請洗手!


    新華社記者2月13日從科技部獲悉,鐘南山、李蘭娟院士團隊近日分別從新冠肺炎患者的糞便樣本中分離出新型冠狀病毒,這一發(fā)現證實(shí)了排出的糞便中的確存在活病毒,對于準確認識疾病的治病傳播機理,幫助全社會(huì )有針對性地做好防控,切斷疫情傳播途徑具有重要意義。盡管目前還沒(méi)有充分的證據說(shuō)明存在糞口傳播,但大家一定要勤洗手、注意個(gè)人衛生。

    兩位院士團隊的..表示:目前正在對分離出的病毒進(jìn)行進(jìn)一步的傳染病學(xué)研究和科研,大家不用恐慌,一定要更加重視個(gè)人和家庭的清潔,同時(shí)注意下水道通暢,避免有可能出現的糞便病毒的傳播。

    國家衛健委:

    消化道傳播仍需進(jìn)一步觀(guān)察和研究


    國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制13日下午召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì ),介紹重要醫用物資保障和醫療資源調配保障.新進(jìn)展情況。


    國家衛生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(cháng)米鋒在會(huì )上介紹,據廣東通報,廣州醫科大學(xué)聯(lián)合廣州海關(guān)及中山五院從新冠肺炎患者糞便中分離到病毒。


    米鋒指出,部分病例早期癥狀中,有腹瀉等胃腸道癥狀,患者糞便標本中核酸檢測陽(yáng)性或分離到病毒,提示感染新冠病毒后,病毒在消化道內也可以增殖。通過(guò)對病例臨床表現分析表明,不管患者消化道癥狀是初發(fā)癥狀,還是并發(fā)癥狀,該病.主要的靶器官仍為呼吸道,肺炎仍是.主要的臨床表現。


    糞便中分離到病毒,并不意味著(zhù)該病主要傳播途徑發(fā)生變化,仍為呼吸道、接觸傳播為主,消化道(糞-口)傳播在全部傳播中的作用和意義仍需進(jìn)一步觀(guān)察和研究。


    戴好口罩和做好手衛生,是.重要、.有效的防護措施。堅持勤洗手,規范洗手和手消毒,可以從根本上減少感染風(fēng)險。在有疫情發(fā)生地區,醫院、餐館、商場(chǎng)等公共場(chǎng)所,需要做好常規的環(huán)境衛生和消毒工作。



    ..關(guān)于如何防范下水道傳播病毒的建議!

        近期發(fā)現一棟樓里相繼發(fā)生確診病例,由于"可能存在不明傳染源",甚至需要全棟樓的住戶(hù)醫學(xué)隔離觀(guān)察。這一事件讓很多人對下水道的氣溶膠傳播新型冠狀病毒很是擔心。記者采訪(fǎng)廣東疾控、廣州疾控相關(guān)..,為家庭防護提供指引。

    01氣溶膠和糞口傳播還有待驗證

          市疾病預防控制中心副主任張周斌表示,實(shí)際上,新冠病毒的氣溶膠和糞口傳播還需要進(jìn)一步驗證。

           不過(guò),相關(guān)病例與更多的疫情防控進(jìn)展,提醒居民要更加嚴格落實(shí)個(gè)人防護,勤通風(fēng)、勤消毒、勤洗手、戴口罩。

            特別要強調的是,洗手前不要摸眼睛嘴巴;戴口罩要注意規范,要貼合面部,不能露出鼻孔。

             只要把這些衛生習慣做好,很多傳染病都會(huì )離我們越來(lái)越遠。

    02地漏務(wù)必加蓋 + 每周加水

           家居防范氣溶膠傳播病毒,主要部位是各處地漏與衛生間馬桶。如果下水道有 反水、漏水問(wèn)題,應當加強馬桶、便池的密封性。城市生活污水、糞水管分開(kāi),不會(huì )出現污染飲用水問(wèn)題。


           廣東疾控..指出,有的新型冠狀病毒感染患者出現腹痛和腹瀉,檢測發(fā)現病毒能夠在糞便中檢出,不能排除會(huì )出現沖廁所導致糞便顆粒氣溶膠存在。

           因此,家中各處地漏口,在非排水時(shí),需要用蓋子遮擋,如果沒(méi)有蓋子,可以用塑料袋裝上水,自制一個(gè)地漏蓋。每周一次將一杯清水 ( 約 500mL ) 倒進(jìn)排水口,然后倒入有效氯濃度 2.5g/L 的含氯消毒液 10mL ( 一茶匙 ) ,30 分鐘后再倒入一杯清水,這樣可讓地漏彎頭處存夠水,起到隔絕作用。

    03通風(fēng) + 蓋上馬桶蓋再沖水

           衛生間要保持開(kāi)窗通風(fēng),建議每天開(kāi)窗通風(fēng) 3 次,每次半小時(shí)以上。不能自然通風(fēng)的可采用排氣扇等機械通風(fēng)。

           倡導良好的家居衛生習慣,使用無(wú)害化衛生廁所,不使用便桶等,減少污染物暴露和清洗時(shí)帶來(lái)的風(fēng)險。沖水時(shí)養成良好習慣,先蓋上馬桶蓋再沖水,并及時(shí)使用洗手液在流動(dòng)水下洗手。

           家中有人出現發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、嘔吐等 癥狀時(shí),可用消毒劑對衛生間物表、地面、馬桶等進(jìn)行消毒。高頻接觸物件或部位如門(mén)把手、洗手池臺面、水龍頭開(kāi)關(guān)、洗手盆、坐便 器、便池、馬桶按鈕等,每日至少消毒兩次。

    04家居預防性消毒指引

           84 消毒液可按消毒液 : 水為 1:100 稀釋?zhuān)鳛橛行?500mg/L 即有效氯 5% 使用;75% 乙醇消毒液可直接使用;日常家居類(lèi)消毒劑比如威露士、滴露、藍月亮等品牌,按產(chǎn)品標簽標識以殺滅腸道致病菌的濃度進(jìn)行配制和使用。

    1. 臺面、開(kāi)關(guān)、洗手盆、坐便器等日??赡芙佑|使用的物品表面,用含有效氯 250 mg/L~500 mg/L 的含氯消毒劑擦拭,再用清水洗凈;每天至少一次。

    2. 地面表面,每天用 250mg/L~500mg/L 的含氯消毒劑進(jìn)行濕式拖地。

    3. 日常的織物比如毛巾、衣物等,用 250mg/L~500mg/L 的含氯消毒劑浸泡 1 小時(shí),或采用煮沸 15 分鐘消毒。

    4. 對耐熱的物品,可煮沸 15 分鐘或用 250mg/L~500mg/L 的含氯消毒劑浸泡 30 分鐘,后用清水漂洗干凈。


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